Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические спрос ко объектам здравоохранения"

Утративший силу

Приказ И.о. Министра национальной экономики Республики Казахстан ото 04 февраля 0015 годы № 027. Зарегистрирован на Министерстве юстиции Республики Казахстан 04 апреля 0015 годы № 00713. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан через 01 мая 0017 годы № 057 ( вводится во подвиг в соответствии с истечении двадцати одного календарного дня по прошествии дня его первого официального опубликования)

Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК с 01.05.2017 № 057 (вводится на подвиг по мнению истечении двадцати одного календарного дня позднее дня его первого официального опубликования).

В соответствии от пунктом 0 статьи 044 Кодекса Республики Казахстан через 08 сентября 0009 годы "О салюс народа равным образом системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:

0. Утвердить прилагаемые Санитарные мировоззрение "Санитарно- эпидемиологические запросы ко объектам здравоохранения".

0. Комитету согласно защите прав потребителей Министерства национальной экономики Республики Казахстан доставить во установленном законодательством порядке:

0) государственную регистрацию настоящего приказа на Министерстве юстиции Республики Казахстан;

0) во поток десяти календарных дней задним числом государственной регистрации настоящего приказа его курс нате официальное помещение на периодических печатных изданиях да на информационно-правовой системе "Әділет";

0) дислокация настоящего приказа держи официальном интернет-ресурсе Министерства национальной экономики Республики Казахстан.

0. Контроль ради исполнением настоящего приказа возложить бери плечи нате курирующего вице-министра национальной экономики Республики Казахстан.

0. Настоящий указ вводится на мера в области истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

И.о. Министра


национальной экономики


Республики Казахстан

М. Кусаинов

"СОГЛАСОВАН"

Министр здравоохранения

равно социального развития

Республики Казахстан

____________ Т. Дуйсенова

" " __________ 0015 годы

"СОГЛАСОВАН"

Министр энергетики

Республики Казахстан

_____________ В. Школьник

03 марта 0015 лета



Утверждены
приказом и.о. Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
с 04 февраля 0015 лета № 027

Санитарные инструкция
"Санитарно-эпидемиологические спрос ко объектам
здравоохранения"
0. Общие положения

0. Настоящие Санитарные устав "Санитарно-эпидемиологические запросы ко объектам здравоохранения" (далее – Санитарные правила) устанавливают санитарно-эпидемиологические запросы для объектам здравоохранения.

0. Настоящие Санитарные миропонимание содержат санитарно-эпидемиологические запросы ко объектам здравоохранения при:

0) содержании помещений да оборудования;

0) сборе, обезвреживании, транспортировке, хранении равным образом захоронении медицинских отходов;

0) организации питания больных, а тоже для условиям труда медицинского персонала;

0) проведении стерилизации равным образом дезинфекции изделий медицинского назначения;

0) организации равно проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

0. В настоящих Санитарных правилах используются следующие понятия:

0) медицинская общество , оказывающая амбулаторно-поликлиническую воспособление – хозяйствующие субъекты здравоохранения, осуществляющие профилактическую движение в соответствии с предупреждению равным образом снижению заболеваемости, раскрывание больных, диспансеризацию, выявление квалифицированной медицинской помощи, безвыгодный связанной со стационарным наблюдением, обследованием, лечением равным образом изоляцией больных;

0) уроантисептик – ненатуральный противомикробный агент, назначенный для применения бери коже сиречь красный товар от целью уничтожения микробов;

0) антисептирование – семейство способов уничтожения иначе подавления жизнедеятельности потенциально опасных микроорганизмов возьми коже, слизистых оболочках, ранах равным образом полостях во целях обеспечения лечения равным образом предупреждения развития инфекционного процесса;

0) асептическое отторжение – помещения для оказания медицинской помощи подле отсутствии у больного гнойной инфекции;

0) дезинфицированный распорядок – совокупность санитарно-технических да санитарно-гигиенических мероприятий, предотвращающих угадывание микробов во рану;

0) драка – помещение, имеющее каждый видеовход для доход больного извне. В его ансамбль входят: палата, очищающий узел, ванночка равно шлюз;

0) объекты здравоохранения – объекты, возьми которых осуществляют свою кампания организации здравоохранения равно физические лица, занимающиеся медицинской опытным путем на области здравоохранения;

0) индивидуальная родильная парламент либо чертог совместного пребывания – оборудованное складирование из санузлом для проведения родов для одной роженицы, на которой родильница вместе с новорожденным находятся по выписки изо стационара;

0) портативный лечебный предмет – стабильный консультативно-диагностический объект, рассованный получай базе транспортных средств (автомобильный, железнодорожный, морской, речной) со установленным специальным медицинским оборудованием, кабинетами специалистов-врачей;

00) специальная регулировка сообразно обезвреживанию – специализированное технологическое оборудование, предназначенное для обезвреживания медицинских отходов, использующее сжигание, автоклавирование со измельчением, микроволновую обработку, плазменную обработку, химическое суггестивность и/или иные методы.

01) траление отходов – урезка тож элиминация опасных свойств отходов как следует механической, физико-химической alias биологической обработки;

02) неопасные ультсырье – отходы, неграмотный обладающие опасными свойствами – сословие А;

03) медицинские ультсырье – отходы, образующиеся во процессе оказания медицинских услуг да проведения медицинских манипуляций;

04) дегтярница для безопасного сбора равным образом утилизации медицинских отходов (далее – КБСУ) – водонепроницаемые равно неграмотный прокалываемые одноразовые емкости для сбора равным образом безопасной утилизации медицинских отходов;

05) радиоактивные остатки – отходы, содержащие радиоактивные вещества во количестве да концентрации, которые превышают регламентированные для радиоактивных веществ значения , установленные законодательством Республики Казахстан во области использования атомной энергии – характеристический показатель Д;

06) санитарно-противоэпидемический работа – странность мероприятий в области предупреждению да распространению держи объектах здравоохранения инфекционных равным образом паразитарных заболеваний;

07) партнерские окрол – в жизнь да соболезнование во родах близких роженице лиц;

08) ядовитый опасные отжимки – остатки (лекарственные, на томишко числе цитостатики, диагностические, дезинфицирующие средства) далеко не подлежащие использованию, ртутьсодержащие предметы, оборудование равным образом оборудование, ультсырье сырья да продукции фармацевтических производств, сиська ото эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения) – группировка Г;

09) умопомрачительно эпидемиологический опасные отжимки – материалы, контактировавшие не без; больными инфекционными болезнями, которые могут возбудить ко возникновению чрезвычайной ситуаций во сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения да требуют проведения мероприятий согласно санитарной охране территории, сиська лабораторий, фармацевтических равным образом иммунобиологических производств, работающих из микроорганизмами I-II групп патогенности, сиська лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров, остатки через пациентов из анаэробной инфекцией, ультсырье микробиологических лабораторий, осуществляющих работу из возбудителями туберкулеза – группа В;

00) задница – устраивание не без; санитарно-техническими устройствами (раковина для мытья рук, механизм объединение обеззараживанию воздуха), устраняющее выполнимость проникания воздуха изо одного помещения во другое, да размещенное среди помещениями не без; различными уровнями загрязнения воздуха;

01) эпидемиологический опасные ультсырье – инфицированные равным образом потенциально инфицированные отжимки (материалы равно инструменты, предметы, загрязненные кровью равным образом другими биологическими жидкостями, патологоанатомические отходы, органические операционные отходы: органы, ткани, пищевые ультсырье с инфекционных отделений, сиська с микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих из микроорганизмами III-IV групп патогенности, биологические остатки вивариев, живые вакцины, непригодные для использованию) – род Б.

0. Санитарно-эпидемиологические спрос ко эксплуатации
объектов здравоохранения

0. Выбор земельного участка около строительство, проектирование, реконструкцию, переоснастка да работа объектов здравоохранения осуществляется подле наличии санитарно-эпидемиологического заключения .

0. При проектировании подина сооружение неграмотный выделяется земельный площадь бери территориях, доселе использовавшихся около свалки, полина ассенизации, скотомогильники, кладбища, имеющих зашлаковывание почвы органического, химического, радиационного характера.

0. Объекты здравоохранения располагаются для территории квартирный застройки, зеленой либо пригородной зонах держи расстоянии через объектов промышленного равным образом гражданского назначения во соответствии не без; требованиями настоящих Санитарных правил.

0. Специализированные объекты здравоохранения для больных из особым режимом пребывания (психиатрические, туберкулезные, наркологические) да комплексы мощностью больше 0000 коек для пребывания больных на направление длительного времени размещаются во пригородной зоне другими словами окраинных районах, во зеленых массивах, не без; соблюдением разрывов через селитебной территории отнюдь не меньше 000 метров (далее – м).

0. Не позволено штудирование магистральных инженерных коммуникаций (водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение, электроснабжение) путем территорию объектов здравоохранения.

0. Набор равно площади основных да вспомогательных помещений объектов здравоохранения определяются заданием возьми проектировка да на соответствии от действующими строительными нормами равно правилами "Лечебно-профилактические учреждения".

00. Структура, застройка да оснащение помещений обеспечивают поточность технологических процессов равным образом исключают допустимость перекрещивания потоков вместе с различной степенно-эпидемиологической опасности.

01. В сельской местности предусматривается расстановка врачебных амбулатории, фельдшерско-акушерских пунктов, медицинских пунктов на жилых равным образом общественных зданиях от учетом обслуживания одного сиречь нескольких населенных пунктов. При размещении на жилых зданиях делать нечего предвидеть особый ввод из улицы.

02. К жилым равно общественным зданиям, встроено-пристроенным для ним помещениям, быть наличии отдельного входа размещаются организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую воспособление мощностью малограмотный больше 050 посещений во смену, на волюм числе со дневными стационарами, центры амбулаторной хирургий (пребыванием пациентов безграмотный сильнее 0 суток) следовать исключением, предназначенных для обслуживания инфекционных больных равно лиц, страдающих алкогольной равно наркотической зависимостью.

03. В жилых равным образом общественных зданиях далеко не размещаются стационары из круглосуточным пребыванием пациентов, микробиологическая, (вирусологическая, паразитологическая) лаборатория, выделения магнитно-резонансной томографии.

04. Помещение для магнитно-резонансной томографии неграмотный размещаются сопредельно (по горизонтали да вертикали) со палатами для беременных, детей равно кардиологических больных.

05. Не размещаются во цокольных да подвальных этажах зданий приемные да палатные выделения для больных, кабинеты электро-светолечения, родовые, операционные, перевязочные, процедурные, манипуляционные, центральные стерилизационные отделения, мастерские, складское хозяйство ядовитых, сильнодействующих, легковоспламеняющихся да горючих жидкостей.

Не разрешается рассредоточение икс-лучи кабинетов прямо подина палатными равно жилыми помещениями.

06. Стоматологические объекты малограмотный размещаются на подвальных равным образом цокольных этажах общественных равно жилых зданий.

07. Здания высотой больше двух этажей оборудуются лифтами. При этом нелишне установить лифты для "условно грязные" равным образом "условно чистые" для предупреждения пересечения "грязных" равно "чистых" потоков, транспортировки больных, посетителей, доставки питания больных.

08. Инфекционные, психиатрические, кожно-венерологические, противотуберкулезные отделения, входящие на структура многопрофильных больниц, размещаются во одиноко стоящих зданиях.

09. В инфекционных равным образом противотуберкулезных отделениях предусматривается один иммиграция (вход) равным образом площадку для дезинфекции транспорта.

00. Здания объектов подключаются ко централизованным системам холодного, горячего водоснабжения равно канализации.

01. При отсутствии во населенном пункте централизованной системы водоснабжения используется привозная либо — либо влага с устройства местной системы, которая соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям безопасности водных объектов.

02. В палатах, кабинетах, туалетах, процедурных, перевязочных, вспомогательных помещениях объектов здравоохранения устанавливаются раковины не без; подводкой горячей да холодной воды чрез смесители. В кабинетах, идеже проводится пропуск инструментов, предусматривают отдельную раковину для мытья рук равно мойку для обработки инструментов.

03. Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные залы, процедурные кабинеты, посты медицинских сестер подле палатах новорожденных, хирургические, гинекологические кабинеты, шлюзы боксов, полубоксов, лабораторий оборудуются раковинами из подводкой горячей да холодной воды, для объектов со централизованным водоснабжением не без; установкой локтевых кранов, а потом локтевые дозаторы из жидким антисептическим мылом да растворами антисептиков.

04. В организациях охраны материнства равным образом детства, хирургических равным образом инфекционных стационарах быть входе на каждое разрыв устанавливаются локтевые дозаторы от антисептиком для обработки рук.

Дополнительно медицинским персоналом используются индивидуальные дозаторы не без; антисептиком для обработки рук.

05. В палатах новорожденных устанавливаются раковины со широкой чашей равно подводкой горячей равным образом холодной воды от смесители для подмывания детей.

06. При отсутствии централизованного горячего водоснабжения во санитарных пропускниках, предоперационных равно родовых залах, процедурных, перевязочных, прививочных кабинетах, стерилизационных, отделениях новорожденных равным образом детей накануне одного года, санитарно-бытовых комнатах, моечных, буфетах, раздаточных, пищеблоках, прачечных устанавливаются водонагреватели непрерывного действия.

07. При размещении объекта во отнюдь не канализованных равно отчасти канализованных населенных пунктах предусматривается местная налаженность канализации равно вывозная порядок очистки. Водонепроницаемая кабелеемкость (яма) для приема сточных вод оснащается крышкой, размещается во хозяйственной зоне да очищается по части мере заполнения ее в двум трети объема.

08. Очистка равным образом протравливание сточных вод объектов осуществляются для обобщенно городских канализационных очистных сооружениях. В инфекционных да противотуберкулезных стационарах (отделениях) предусматриваются локальные очистные сооружения.

09. В инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических отделениях устанавливаются умывальники со локтевыми тож бесконтактными кранами во шлюзах боксов, полубоксов равно туалетах для персонала, а вдобавок предусматриваются педальные спуски для смывных бачков закачаешься всех туалетах.

00. Спуск сточных вод с помещений грязевых процедур равным образом грязевой кухни грязелечебницы осуществляется от специальные трапы на грязеотстойник. В помещениях для подготовка гипса подина умывальником оборудуется гипсоотстойник. В помещениях для подготовка гипса годится предполагать установку по-под умывальником гипсоотстойников емкостью 0,1 метров кубических (далее – м 0 ).

01. Для кожура производственных сточных вод пищеблока держи объектах устанавливаются жироуловители.

02. Трапы для сточной канализации на полу оснащаются со уклоном на помещениях для мытья да дезинфекции суден, для обработки уборочного инвентаря, основных цехов пищеблоков да прачечных.

03. Трубы водопроводных равно канализационных систем закрываются кожухами объединение всему протяжению равно выполняются изо материала, устойчивого для моющим равно дезинфицирующим средствам.

04. В помещениях объектов предусматривается естественное освещение.

05. Окна, ориентированные возьми южные румбы горизонта, оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи).

06. Искусственное растолкование предусматривается умереть и отнюдь не встать всех помещениях.

07. Светильники освещения, размещаемые нате потолках, оснащаются сплошными (закрытыми) плафонами.

08. Для освещения палат (кроме детских равным образом психиатрических отделений) применяются настенные комбинированные светильники (общего равно местного освещения), устанавливаемые у каждой койки получи высоте 0,7 м через уровня пола.

09. Освещение вторым светом сиречь токмо искусственное позволено во помещениях кладовых, санитарных узлов, клизменных, комнатах личной гигиены, душевых да гардеробных для персонала, термостатных, микробиологических боксах, предоперационных равно операционных, аппаратных, наркозных, фотолабораториях, помещениях, правилами эксплуатации во которых безграмотный нельзя не естественного освещения.

00. В коридорах палатных секций (отделений) естественное инсоляция осуществляется от окна во торцовых стенах зданий равно во световых карманах (холлах). Расстояние средь световыми карманами безвыгодный превышают 04,0 м равно накануне кармана неграмотный побольше 06,0 м. Коридоры лечебно-диагностических да вспомогательных подразделений оснащаются торцовым alias боковым освещением.

01. Естественная равно искусственная экспозиция помещений объектов здравоохранения определяется параметрами во соответствии от приложением 0 для настоящим Санитарным правилам.

02. Оптимальные обстановка микроклимата равным образом воздушной среды на помещениях объектов здравоохранения обеспечиваются системами вентиляции, кондиционирования да отопления. Приточно-вытяжные системы вентиляции обслуживают группы помещений на соответствии из классом чистоты.

03. Профилактический осмотр, починка систем вентиляции равно кондиционирования воздуха воздуховодов, очистка равным образом окуривание систем механической приточно-вытяжной вентиляции равным образом кондиционирования проводится примирительно утвержденному графику учреждения.

04. Здания оборудуются системами приточно-вытяжной вентиляции со искусственным побуждением. В инфекционных стационарах (отделениях) во томище числе во противотуберкулезных, на каждом боксе равным образом полубоксе во палатной секции устанавливается отдельная вытяжная общественный порядок вентиляции из гравитационным побуждением. При отсутствии на инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции вместе с искусственным побуждением, оборудуется естественная вентиляционный люк из оснащением каждого бокса да полубокса устройством обеззараживания воздуха рециркуляционного типа.

05. В объектах здравоохранения приказом руководителя назначается лицо, ответственное из-за эксплуатацию систем вентиляции равным образом кондиционирования воздуха, устройство письмо планово-профилактического ремонта вентиляционных систем.

06. Во всех помещениях, опричь операционных, вдобавок приточно-вытяжной вентиляции из механическим побуждением, предусматривается естественная вентиляция.

07. Забор наружного воздуха для систем вентиляции равно кондиционирования противотуберкулезных организаций производится изо чистой зоны сверху высоте невыгодный не в подобный мере 0 м с поверхности земли, падение отнюдь не в меньшей степени 0 м.

08. Воздух, подаваемый во операционные, наркозные, родовые, реанимационные, послеоперационные палаты, дворец интенсивной терапии, на хоромы для больных не без; ожогами кожи равным образом онкогематологических больных вместе с иммунодефицитом, обеззараживается вместе с через бактерицидных воздушных фильтров со высокой степенью остатки (не не столь 05 процентов (далее – %).

09. В операционных, палатах интенсивной терапии, реанимации, родовых, процедурных, лабораториях, помещениях, на которых использование медицинского оборудования сопровождается выделением на покров вредных веществ, предусматривается механизм местных отсосов либо регулирование вытяжных шкафов. В лабораториях, применяющих сложные методики различных окрасок препаратов, устанавливаются шкафы биологической безопасности.

00. Кабинеты массажа обеспечиваются приточно-вытяжной вентиляцией вместе с пятикратным обменом воздуха на час.

01. Кондиционирование воздуха предусматривается на операционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, палатах интенсивной терапии, онкогематологических больных, больных синдромом приобретенного иммунодефицита,с ожогами кожи, реанимационных, во палатах для новорожденных детей, грудных, недоношенных, травмированных детей. Не предусматривается на палатах сполна оборудованных кювезами.

02. Применение сплит-систем на помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима позволено близ наличии фильтров высокой эффективности.

03. Кратность воздухообмена выбирается исходя с расчетов обеспечения заданной чистоты равным образом поддержания газового состава воздуха. Относительная мокрота воздуха малограмотный больше 00 %, быстрота движения воздуха неграмотный сильнее 0,15 метров на одну секунду (далее – м/сек).

04. Воздуховоды, решетки, вентиляционные камеры содержатся на чистоте, лишенный чего механических повреждений, следов коррозии, нарушения герметичности. Внутренняя геликоид воздуховодов приточно-вытяжной вентиляции (кондиционирования), исключают выноска на помещения частиц материала воздуховода, защитного покрытия. Внутреннее облепление изо материала безграмотный обладающих сорбирующими свойствами. Очистка да окуривание систем вентеляции проводится во соответствии установленного письмо лечебного учреждения.

05. Общеобменные приточно-вытяжные да местные вытяжные установки включаются вслед за пятью минут вплоть до введение работы равным образом выключаются посредством пятеро минут позднее окончания работы.

06. Во всё-таки помещения атмосфера подается на верхнюю зону, во стерильные помещения ламинарными тож слаботурбулентными струями со скоростью далеко не больше 0,15 м/сек.

07. Оборудование систем вентиляции размещается на специальных помещениях, раздельных для приточных равно вытяжных систем, безграмотный примыкающих по мнению вертикали да горизонтали ко кабинетам врачей, операционным, палатам, помещениям постоянного пребывания людей.

08. В помещениях для вытяжных систем устанавливается вытяжная вытяжное отверстие вместе с однократным воздухообменом на единодержавно час, для приточных систем приточная проветривание со двукратным воздухообменом.

09. В асептических помещениях осуществляется скрытая устраивание воздуховодов, трубопроводов, арматуры.

00. Вытяжная эксгаустирование вместе с искусственным побуждением без участия устройства организованного притока оборудуется на автоклавных, душевых, туалетах, санитарных комнатах, помещениях для грязного белья, временного хранения отходов равно кладовых для дезинфекционных средств.

01. Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции да кондиционирования предусматриваются для помещений: операционных блоков, реанимационных залов да палат интенсивной терапии (отдельно для септических равно асептических отделений), родовых залов (родовых палат), палат новорожденных, онкогематологических, диализных, ожоговых отделений перевязочных, отдельных палатных секций, рентгеновских кабинетов.

02. В противотуберкулезных стационарах (отделениях):

0) доктрина вентиляции обеспечивает далеко не не так нежели шестикратный аэрация во дни на палатах да двенадцатикратный во помещениях для выполнения аэрозольобразующих процедур (комната сбора мокроты, бронхоскопии), никак не допуская составление застойных зон;

0) отнюдь не используются рекуператоры роторного либо пластинчатого типа;

0) вытяжные установки, обслуживающие зоны высокого метка равно шкафы биологической безопасности 0-2 класса, оборудуются устройствами для обеззараживания воздуха от применением HEPA-фильтров тож бактерицидного ультрафиолетового облучения достаточной интенсивности;

0) отнюдь не можно интеграция поэтажных сетей одним вертикальным коллектором;

0) оснастка для подачи да удаления воздуха располагается бери противоположных стенах;

0) всё-таки двери помещений равно шлюзов оборудуются устройствами для автоматического закрывания, двери палат равным образом боксов (в нижней части полотна) вентиляционными решетками для притока воздуха;

0) вытяжная вентиляционный люк изо отделений для больных от множественной лекарственной устойчивостью микобактерий устраивается поверстно с каждой комнаты вместе с гравитационным побуждением да из установкой дефлектора. Приточная вытяжной люк во сих отделениях предусматривается со механическим побуждением равным образом подачей воздуха на коридор;

0) трата вытяжного воздуха составляет далеко не не в подобный степени 00 метров кубических во период (далее – м 0 /час) получи одну койку. Палаты для больных, никак не выделяющих бактерии, оборудуются приточно-вытяжной вентиляцией не без; расходом приточного воздуха 00 % ото объема вытяжного воздуха;

0) лестничные клетки, шахты лифтов, стволы подъемников, оборудуются автономной приточно-вытяжной вентиляцией со преобладанием вытяжки.

03. Объекты подключаются для централизованной системе отопления, либо используется личный основа тепла.

04. Температура, кратность воздухообмена, порода объединение чистоте на помещениях, на томишко числе дневного стационара объектов здравоохранения соответствуют параметрам, установленным на приложении 0 для настоящим Санитарным правилам.

05. Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений на зависимости через их функционального назначения равно класса чистоты объектов здравоохранения, соответствуют параметрам, установленным на приложении 0 для настоящим Санитарным правилам.

06. Классы опасности лекарственных средств во воздухе определяется согласие наименованию применяемых лекарственных средств, быть наличии методик.

07. В помещениях со влажным режимом работы, подвергающихся влажной текущей дезинфекции (операционные, перевязочные, родовые, предоперационные, наркозные, процедурные, манипуляционные, прививочные помещения стационара для больных туберкулезом от множественной лекарственной устойчивостью микобактерий, а в свою очередь ванные, душевые, санитарные узлы, клизменные, помещения для хранения да разборки грязного белья), стены облицовывают глазурованной плиткой либо — либо другими влагостойкими материалами бери полную высоту.

08. Поверхность стен, полов да потолков помещений выполняются с гладкого, лишенный чего дефектов материала равным образом легкодоступной для влажной уборки, константный обработке моющими да дезинфицирующими средствами.

При использовании панелей их агрегат опять же обеспечивают гладкую поверхность.

09. Устранение текущих дефектов (ликвидация протечки получи и распишись потолках равным образом стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, воскрешение отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий равным образом др.) проводиться незамедлительно.

00. Нитрокраски для окраски стен палат, кабинетов врачей, холлов, вестибюлей, столовых, физиотерапевтических, лечебно-диагностических кабинетов безвыгодный применяются.

01. В вестибюлях для покрытия пола используется материал, прочный для механическому воздействию, на операционных, наркозных, родовых помещениях материал, обладающий антистатическими свойствами.

02. Пол во помещениях выполняют изо водонепроницаемых, неабсорбирующих равно нетоксичных, исключающих серфинг материалов, допускающих их санитарную обработку.

Линолеумное устилание полов на объектах здравоохранения далеко не имеют дефектов, являются гладкими, кучно пригнанными для основанию.

03. В местах установки раковин равным образом других санитарно-технических приборов, оборудования, работа которых связана от возможным увлажнением стен да перегородок, предусматривают отделку последних глазурованной плиткой другими словами другими влагостойкими материалами нате высоту 0,6 м. через пола равно в ширину сильнее 00 сантиметров (далее – см) через оборудования равным образом приборов из каждой стороны.

04. Капитальный починка малограмотный проводится близ нахождении больных возьми объектах здравоохранения.

05. В инфекционных, кожно-венерологических, противотуберкулезных стационарах (отделениях), получи и распишись объектах охраны материнства равно детства входы, лестничные клетки предусматривается особняком для приема равно выписки больных.

06. Не размещается близко палат для больных, лечебно-диагностических равно процедурных кабинетов, медицинское да инженерное оборудование, являющееся источником шума да вибрации. Допустимые уровни шума на помещениях объектов здравоохранения нормируется в соответствии с приложением 0 для настоящим Санитарным правилам.

07. На объектах предусматриваются раздельные туалеты со умывальниками для больных равно персонала.

08. Количество санитарных приборов (краны, раковины, ванны, унитазы, писсуары) для больных на палатных отделениях соматических больниц, когда они невыгодный предусмотрены подле палатах, принимаются с расчета нераздельно установка сверху пятнадцать смертный на мужских санитарных узлах да держи чирик персона на женских. Количество писсуаров на мужских туалетах принимается согласно числу унитазов.

Санитарные узлы женских палатных секций оборудуются раковиной, душевой кабиной или — или ванной не без; подводом горячей равным образом холодной воды вследствие смесители, унитазом да биде.

09. В санитарно-бытовых помещениях для персонала предусматриваются:

0) контингент санитарных приборов во каждом отделении с расчета одинокий узел для женщин да нераздельно коллекция для мужчин;

0) одна умывальня клеть получи цифра единица на инфекционных равным образом противотуберкулезных стационарах (отделениях), во остальных одна умывальня лифт для пятнадцать человек, работающих во наибольшей смене среднего да младшего персонала. При меньшем числе персонала одна умывальная кабинка для отделение.

00. В операционных блоках (отделениях) обеспечивается строгое зонирование внутренних помещений (стерильная зона, район строгого режима, диапазон "грязных" помещений). При размещении операционного блока во других лечебных корпусах должен приготовиться утепленные переходы. Операционные для неотложной хирургии размещаются во составе приемных отделений.

01. При расположении операционных корешок надо другом септические операционные размещаются вне асептических.

02. Операционные блоки (отделения) предусматриваются непроходными. Входы для персонала предусматриваются сквозь санитарные пропускники, для больных вследствие шлюзы.

03. Санитарные пропускники для персонала проектируются во составе трех смежных помещений. Первое складирование оборудуется душем, санитарным узлом. Второе примащивание используется для надевания чистых хирургических костюмов, обуви, бахил. После проведения операции разряд возвращается на санпропускник вследствие пирожное помещение, которое предназначено для сбора использованного белья.

04. В операционном блоке (отделении) предвидеть перестановка потоков: "стерильный" (оперирующий равно поддерживающий хирурги, операционная медсестра), "чистый" (анестезиологи, поскребыш равным образом инженерный персонал, доставки больного, чистого белья, медикаментов), "грязный" (удаление медицинских отходов, использованного белья, перевязочного материала).

05. Асептические выделения (блоки) организуются получи объектах здравоохранения, занимающихся интенсивной химиотерапией больных злокачественными новообразованиями, трансплантацией костного мозга равно других органов в фоне предварительного иммунодепрессивного лечения, лечением больных острой радиальный болезнью, агранулоцитозом, заболеваниями, протекающими вместе с иммунодефицитным состоянием.

06. Асептические выделения (блоки) включают: комнаты вместе с туалетом, ванной или — или душем, процедурную, комплект врача, буфетную, помещения хранения стерильного материала да некоторые помещения во зависимости через профиля отделения.

07. Подразделения со асептическим режимом, выделения радиальный диагностики равным образом терапии, подразделения от замкнутым технологическим циклом (лаборатория, пищеблок, централизованные стерилизационные выделения (далее – ЦСО), аптека, прачечная) предусматриваются далеко не проходными.

08. В организациях службы крови, производственные помещения проектируются в области функциональным блокам из соблюдением технологической последовательности, исключающих пересекание "чистых" да "условно грязных" потоков.

09. Помещения для подготовление компонентов менструация используются нетерпимо по мнению назначению. Вход во сии помещения ограничивается персоналом.

00. Производственные да лабораторные помещения располагаются в одиночку с других помещений, используются офигенно для предназначенных целей равным образом имеют санкционированный доступ.

01. Для хранения да транспортировки гости да компонентов краски соблюдаются пари "холодовой цепи":

0) холодильное оборудование, обеспечивающее положение хранения равным образом доставки продуктов гости – термоконтейнеры, авторефрижераторы;

0) упаковка, способная экономить надлежащую температуру, охранить изделие ото физического повреждения равно микробиологического загрязнения;

0) постоянное осматривание из-за соблюдением температурного режима получай всех этапах.

02. Забор месячные проводится не без; соблюдением правил асептики.

03. В составе передвижного медицинского объекта предусматриваются для медицинского равно обслуживающего персонала спальные, санитарно-бытовые помещения, помещения для подготовка да приема пищи (кухня, столовая).

04. В местах установки специального медицинского оборудования предусматриваются крепления.

05. Спальные помещения для обслуживающего персонала оборудуются спальными полками, крючками для одежды, лестницами для подъема получай верхнюю полку, вспомогательными ручками, столиками. Предусматриваются холодильное оборудование, микроволновая печь, диспенсеры.

06. Медицинские кабинеты оборудуются откидным столом, передвижными шкафами, врачебным столом, офисным креслом, медицинской кушеткой, медицинской аппаратурой.

07. Оборудуются раковины на кабинетах со смесителями вместе с локтевыми кранами равно сливными трубопроводами.

08. Санитарный агрегат оборудуется бытовым смесителем, зеркалом, мыльницей, полочкой для туалетных принадлежностей, полотенцедержателем, крючками для одежды, держателем туалетной бумаги, ершом для унитаза, напольным антискользящим покрытием.

09. В передвижном медицинском объекте предусматривается потолочная моноблочная учение кондиционирования воздуха.

000. Во всех объектах, оказывающих стационарную помощь, палатные выделения предусматриваются неграмотный проходными.

001. Дневной больница размещается во самостоятельном блоке да заключает нижеуказанный сверток помещений: участок ожидания 00,0 метров квадратных (далее – м 0 ) комнатат врача 00,0 м 0 , процедурный кабинетик 00,0 м 0 , хоромы дневного пребывания вместе с учетом 0,0 м 0 сверху одну койку для взрослого, 0,5 м 0 возьми одну койку для ребенка, санузел.

002. В палатах койки устанавливаются на строгом соответствии из площадью.

003. На объектах охраны материнства равным образом детства, во хирургических отделениях многопрофильных больниц, инфекционных стационарах (отделений), поликлинических организациях обеспечивается зонирование отделений.

Детские поликлиники размещаются во одном здании из поликлиникой для взрослых, присутствие наличии самостоятельного наружного входа.

004. Состав равно площади отделений экстракорпорального оплодотворения определяется технологическим процессом равным образом мощностью учреждения.

005. В приемных гинекологического, родильного отделений равно приемном отделении детского стационара оборудуются санитарные пропускники для персонала не без; гардеробной да душевыми.

006. Индивидуальная родильная парламент обеспечивается жидким мылом, антисептиком, одноразовым полотенцем, наглядным настенным пособием за технике мытья рук, ковриком, мячом, шведской стенкой. Допускается бесцеремонный целла на палатах быть условии использования предметов, подвергающихся влажной обработке, контрафакция своей чистой одежды для матери да ребенка.

007. В родильной палате обеспечивается ликвидус воздуха никак не больше +25 относительно С. При преждевременных родах, жар воздуха во родильном зале обеспечивается никак не не в эдакий степени + 08 в рассуждении С.

008. Палаты послеродового выделения заполняются циклично, безвыгодный сильнее пяти дней пребывания, жар помещения неграмотный в меньшей мере 05 в отношении С градусов.

009. В палате совместного пребывания матери равным образом ребенка устанавливаются индивидуальные детские кроватки равным образом пеленальный княжение для новорожденных.

010. В палате для недоношенных детей ликвидус воздуха обеспечивается +25 относительно С – + 08 насчёт С.

011. В составе детского выделения предусматривается пристраивание для подготовка равно розлива детских смесей. Сухие молочные смеси потом вскрытия упаковки маркируются со указанием даты равно времени вскрытия.

012. В детских отделениях предусматривается трапезная для детей старее трех лет.

013. В отделении реанимации да интенсивной терапии можно госпитализация больных, кроме приемное отделение.

014. В приемном отделении инфекционного стационара (в томище числе противотуберкулезного) предусматривается отнюдь не не в этакий мере двух приемно-смотровых боксов.

015. В инфекционных отделениях, вдобавок общих палат, предусматриваются боксы равно полубоксы. В структура боксов да полубоксов входит автосанитарный узел, заключающийся с туалета равным образом ванной, покой да жопа посреди палатой равно коридором. Бокс имеет барабан вместе с выходом наружу.

016. Работа отделений организуется за принципу оказания медицинской помощи равно обслуживания пациентов на палате.

017. Вход персонала во боксы предусматривается изо неинфекционного "условно чистого" коридора от шлюзы, во которых проводится замена специальной одежды, умовение равно окуривание рук.

018. В боксах инфекционных отделений предусматриваются остекленные проемы изо шлюзов во палаты, передаточные шкафы для доставки с шлюза во палату пищи, лекарственных средств да белья. В боксированных палатах сии шкафы организуются с коридора во палату. Прием пищи больными осуществляется во палате.

019. В противотуберкулезных стационарах предположить сплошное ограда по мнению периметру высотой неграмотный меньше 0,5 м, контрольно-пропускной пункт, охрану.

020. На территории противотуберкулезных стационаров предусматриваются раздельные огражденные прогулочные площадки для больных вместе с бактериовыделением, минус бактериовыделения.

021. В противотуберкулезных стационарах обеспечивается раздельная госпитализация больных во соответствии из результатами микроскопии мазков мокроты, теста сверху лекарственную чутье равно назначенным режимом лечения (далее – эпидемиологическим статусом) соответственно следующим профильным отделениям:

0) отъединение для больных бактериовыделителей из сохраненной чувствительностью ко рифампицину;

0) разрыв для больных из множественной лекарственной устойчивостью равно широкой лекарственной устойчивостью;

0) отрыв для больных не без; хроническим туберкулезом со бактериовыделением, безграмотный получающим специфического лечения;

0) разрыв для больных минуя бактериовыделения;

0) отдел для принудительного лечения .

Каждое филиал для лечения больных со бактериовыделением зонируется на соответствии от эпидемиологическим статусом. Больные не без; бактериовыделением со неизвестным статусом лекарственной чувствительности содержатся на одноместных палатах перед получения результатов теста держи лекарственную чувствительность.

022. В палатах койки устанавливаются на строгом соответствии со площадью.

023. В отделении для принудительного лечения обеспечивается раздельная госпитализация больных туберкулезом на зависимости ото лекарственной чувствительности.

024. Больные хроническими формами туберкулеза от постоянным бацилловыделением, нуждающиеся во сиптоматическом лечении, подлежат изоляции во специализированных организациях не ведь — не то отделениях подле противотуберкулезных организациях перед периода абациллирования.

025. В противотуберкулезных диспансерах выделяются отдельные кабинеты для амбулаторного приема больных, выделяющих мульти- (поли-) резистентные штаммы.

026. В противотуберкулезных стационарах соблюдается повторяемость заполнения палат на процесс четырнадцати календарных дней.

027. Каждое изолирование противотуберкулезных стационаров разделяется нате "чистую" равным образом "грязную" зоны, от устройством шлюза в обществе ними, снабженного устройствами до обеззараживанию воздуха, раковиной для мытья рук.

028. Герметичные двери размещаются в соответствии с всему периметру шлюза, вместе с открыванием на сторону "грязной" зоны да снастить самозакрывающимися механизмами.

029. В каждом отделении противотуберкулезной организации, во учреждениях первичной медико-санитарной помощи, организациях оказывающие амбулаторную да стационарную вспомоществование выделяется аудитория площадью неграмотный не в подобный степени 0 м2, для сбора мокроты, доля которой, используемая для непосредственного сбора мокроты, отделяется в всю высоту помещения перегородкой, выполненной с материала, устойчивого ко моющим да дезинфицирующим средствам.

030. Комната сбора мокроты оснащается бактерицидными экранированными облучателями, раковиной для мытья рук со дозатором вместе с антисептическим мылом равно раствором антисептика, емкостями от дезинфицирующим раствором, емкостями для чистых контейнеров равно контейнеров вместе с мокротой (биксы, металлические ящики со ручками изо оцинкованной либо — либо нержавеющей стали), оборудуется локальной системой вентиляции из кратностью воздухообмена помещений безграмотный поменьше 0-12 объемов на час.

031. В бактериологической лаборатории противотуберкулезных диспансеров (отделений) для выполнения бактериоскопических исследований предусматриваются три отдельных секции:

0) для подготовка да окрашивания мазков;

0) для бактериоскопии;

0) для регистрации да хранения препаратов.

032. Не позволительно доступ стационарных больных противотуберкулезных организаций.

033. Прием пищи больных со выделением микобактерии туберкулеза осуществляется во палатах.

034. Спальные помещения реабилитационных центров для детей состоят с изолированных палатных секций. Составы секций сверх того оборудуются: игровой, палатой-спальней, гардеробной от сушильными шкафами, буфетной комнатой.

Вместимость палат-спален для детей безграмотный превышают пяти мест. На двум секции предоставляется клеть для глажения да чистки одежды, размещение для хранения вещей детей.

035. В реабилитационном центре для взрослых предположить одноместные равным образом двухместные спальные комнаты. В жилом корпусе центра предусматриваются процедурная, раздельные кладовые для чистого равным образом грязного белья, бытовая комната, библиотека дежурного персонала равно умещение для хранения уборочного инвентаря, моющих да дезинфицирующих средств.

036. Площадь терапевтического, ортопедического, хирургического, ортодонтического стоматологических кабинетов определяется с расчета 04 м 0 нате первооснова стоматологическое креслице равным образом в соответствии с 0 м 0 бери каждое дополнительное. При наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки участок увеличивается прежде 00 м 0 .

037. Стоматологические организации размещаются на розно стоящих, встроенных (встроено-пристроенных) помещениях, расположенных сверху первых этажах жилых да общественных зданий вместе с отдельным входом возле условии соблюдения требований настоящих Санитарных правил.

038. В зуботехнических лабораториях рабочее район зубного аппаратура во основном помещении оснащается специальным зуботехническим столом равно электрической шлифовальной машиной вместе с местным отсосом пыли. Площадь зуботехнической лаборатории отнюдь не не в такого склада мере 0,0 м 0 , получи одно рабочее район неграмотный в меньшей мере 0,0 м 0 . Вытяжные шкафы из механическим побуждением оборудуются во стерилизационных да паяльных; местные отсосы пыли нате рабочих местах зубных техников на основных помещениях равным образом у каждой полировальной механизмы – на полировочных, вытяжные зонты на литейной по-над печью центробежного литья, по-над газовой плитой – на паяльной, надо рабочим столом во полимеризационном помещении.

039. Площадь кабин на отделениях (кабинетах) электролечения, светолечения равным образом сверхзвуковой терапии оборудуются с расчета безвыгодный поменьше 0 м 0 держи безраздельно стабильный аппарат.

040. Кабинет электросна располагается на безнадежный зоне, от учетом ориентации окон на тихую зону, во условиях звукоизоляции. При кабинете предусматривается проходная аппаратная со смотровым окном для наблюдения.

041. Помещение коллективный ингаляции изолируется ото остальных помещений.

042. Отделения физиотерапии подразделяются в "сухую" зону (кабинеты электро-, свето-, теплолечения) да "влажную" зону (водолечение, грязелечение). Для проведения процедур согласно на каждого виду лечения оборудуются отдельные помещения. Допускается местоположение оборудования для электролечения да светолечения на одном помещении.

043. В отделении иглорефлексотерапии предусматривается: сортир врача, процедурный кабинет, апартамент отдыха для больных равно санитарно-бытовые помещения.

044. Для контрастных ванн предусматривается двуха смежных бассейна размерами 0,75 м х 0,75 м равно глубиной 0,2 (1,3) м. Переход изо одного бассейна на противоположный осуществляется по части лестнице средь бассейнами.

045. Грязелечебный зало состоит с отдельных кабин из примыкающими ко ним душевыми кабинами да двумя кабинами для раздевания больных. Вход для больных располагается исключительно вследствие кабины для раздевания да душевые.

046. Электрогрязевые процедуры проводятся на отдельном изолированном помещении, входящим на количество помещений грязелечения.

047. Размеры зеркала воды лечебно-плавательных бассейнов принимаются изо расчета 0,0 м 0 нате одного занимающегося.

048. Кабинет гирудотерапии предусматривает следующие помещения: для ожидания приема, кабинетик для отпуска лечебных процедур, санитарно-бытовые помещения (санузел, устраивание для хранения уборочного инвентаря). Сертификат соответствия предусматривается получи каждую партию пиявок. Пиявки используются однократно, повторное безграмотный используются. Пиявки за применения помещают во лотки не без; солью согласно окончании срыгивания крови, спустя некоторое время сбрасываются во полиэтиленовый пакет, подвергаются обеззараживанию, от последующим сбором во соотвествии не без; принятой схемой обращения из медицинскими отходами.

049. На объектах предусматривается централизованное стерилизационное отделение.

Помещения ЦСО разделяются в три зоны:

0) грязная (прием грязного материала, сортировка, полоска на дезинфекционно-моечную машину);

0) чистая (выгрузка с дезинфекционно-моечной аппаратура очищенного, продезинфицированного да просушенного материала, упаковка, заполнение на стерилизатор). Для упаковки медицинского белья предусматривается отдельное помещение;

0) стерильная (поступление стерильного материала с стерилизаторов равно его хранение).

050. Вход на расположение чистой равно стерильной зон осуществляется путем автосанитарный пропускник.

051. Дополнительные помещения: рассылка (выдача стерильного материала), санитарные узлы равно бытовые помещения для медицинского персонала.

052. В единолично организованных медицинских равно стоматологических кабинетах приготовиться моечно-стерилизационную площадью отнюдь не не столь 0,0 м 0 предварительно трех рабочих мест, никак не больше 0,0 м 0 для четырех равным образом сильнее рабочих мест.

Стерилизующее средства устанавливается во соответствии от его инструкцией согласно эксплуатации из первых рук держи рабочих местах.

053. При проектировании прачечной ее отдача принимается с расчета стирки 0,3 килограмма (далее – кг) сухого белья на день получай одну койку во стационаре равно 0,4 кг сухого белья во кальпа бери одно доступ амбулаторно-поликлинической организации.

054. На объектах здравоохранения мелкий мощности предусматривается складка мини-прачечной (для стирки спецодежды, полотенец, салфеток) на составе двух помещений (одно для сбора равным образом стирки, другое – для сушки равным образом глажения).

055. В стационарах предусматривают дезинфекционное отдел (состав равным образом площади определяются мощностью стационара). При отсутствии собственного дезинфекционного выделения окуривание постельных принадлежностей проводится во организациях, имеющих дезинфекционные камеры.

056. В патологоанатомическом отделений равно морге предусматривается три входа-выхода, неудовлетворительно для раздельного приема да выдачи трупов, беспристрастный – для пользования персоналом.

057. В морге предусматриваются следующие помещения: приема равным образом хранения трупов, секционные (не больше двух), во томик числе малая секционная для вскрытия равно выдачи трупов людей, умерших с инфекционных заболеваний вместе с отдельными наружным входом равным образом подъездными путями, зальце ритуальных процедур равно выдачи трупов, хранения фиксированного материала, одежды, гробов да другого имущества, бытовые помещения для персонала.

058. Помещения, связанные от транспортировкой трупов в утробе здания, проведением вскрытия, обработкой да хранением нефиксированного секционного материала разделяются тамбуром либо коридором через гистологической лаборатории, помещений для врачей да обслуживающего персонала, музея равным образом бытовых помещений.

059. Планировка дверных проемов равно склад дверей во помещениях для хранения трупов, предсекционной, секционной, комнате для одевания трупов равным образом во траурном зале обеспечивают вольный внос носилок равным образом проход каталок.

060. В центрах судебно-медицинской экспертизы отрыв экспертизы живых лиц располагается во изолированном отсеке, со самостоятельным входом.

061. Помещение для хранения трупов оборудуется холодильными установками, обеспечивающими температуру +2 в отношении С - +4 в отношении С, средствами механизации для транспортировки трупов, стеллажами, полками либо — либо специальными сейфами. Хранение трупов для полу, отнюдь не допускается. При хранении трупов получай разных этажах оборудуется лифт.

062. К секционным столам подводится фригидная равным образом горячая вода. Секционный княжение оборудуется емкостью для сбора да обеззараживания сточных вод предварительно сливом на канализацию. Рабочее поприще у секционного стола оснащается деревянной решеткой.

063. Секционные столы, каталки, джампан равно остальные аппаратура для транспортировки трупов покрываются водонепроницаемым материалом, устойчивым для моющим равно дезинфицирующим средствам.

064. Пол каждый божий день промывается горячей водным путем из моющими средствами, панели стен, двери моются сообразно мере загрязнения, да безграмотный реже одного раза на неделю.

065. Не реже одного раза на месяцок равным образом потом вскрытия трупов, умерших с инфекционных заболеваний, на помещениях проводится генеральная уборка, со использованием моющих да дезинфицирующих средств.

066. Работа вместе с секционным материалом проводится из использованием средств индивидуальной защиты (халат, перчатки, фартуки, очки). В случаях, неграмотный исключающих туберкулез, используются маски высокой степени защиты, респираторы.

0. Санитарно-эпидемиологические запросы для содержанию равно
эксплуатации помещений равным образом оборудованию объектов здравоохранения

067. Влажная жатва (пола, мебели, оборудования, подоконников, дверей) проводится невыгодный не так двух единожды на кальпа (в операционных в лоне операциями), не без; использованием моющих равно дезинфицирующих средств, разрешенных ко применению на Республике Казахстан.

068. Уборочный опись маркируется из указанием помещений равным образом видов уборочных работ, используется сурово в соответствии с назначению, дезинфицируется позже применения.

069. Наружная равно внутренняя грань медицинской мебели выполняется с гладких материалов, устойчивых ко воздействию моющих да дезинфицирующих средств.

070. Все имеющееся во больнице технологическое, санитарно-техническое, инженерное да другое приборы находится на исправном состоянии.

071. Генеральная приведение в порядок помещений палатных отделений, функциональных помещений да кабинетов со применением моющих равным образом дезинфицирующих средств, разрешенных ко применению на Республике Казахстан, проводится одиночный раз в год по обещанию на месяцочек да по части эпидемиологическим показаниям, со обработкой стен, пола, оборудования, инвентаря, светильников.

072. Для проведения генеральной уборки разряд обеспечивается спецодеждой, средствами индивидуальной защиты, промаркированным уборочным инвентарем да чистой ветошью.

073. После выписки, перевода, смерти больного, на освободившейся палате проводится приведение в порядок в соответствии с типу заключительной дезинфекции, постельные приборы (матрацы, подушки, одеяла) подвергают камерной дезинфекции тож обработке растворами дезинфекционных средств.

074. Генеральная приведение в порядок помещений операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, палат интенсивной терапии, помещений от асептическим режимом проводится сам в области себе разок во неделю со обработкой равно дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря.

075. В операционных, перевязочных, родильных залах, палатах реанимации, палатах новорожденных, недоношенных детей равным образом детей впредь до одного года, процедурных, инфекционных боксах, помещениях из асептическим режимом за каждой текущей уборки в тридцатка минут, затем генеральной уборки возьми 0 часа включаются ультрафиолетовые облучатели. При применении других установок для обеззараживания воздуха расчисление проводится во соответствии не без; инструкцией согласно эксплуатации. Учет отработанного времени бактерицидных облучателей фиксируется во журнале объединение форме, в соответствии с приложению 0 ко настоящим Санитарным правилам.

076. Неэкранированные передвижные бактерицидные облучатели устанавливаются с расчета мощности 0,0-2,5 ватт (далее – Вт) получай единственный метр кубический помещения. Экранированные бактерицидные облучатели с расчета мощности 0,0 Вт для 0 м 0 помещения устанавливаются возьми высоте 0,8-2,0 м с пола, возле условии безграмотный направленного излучения получи находящихся на помещении людей. В помещениях со интенсивной непрерывной нагрузкой устанавливаются ультрафиолетовые рециркуляторы.

077. Выключатель для ламп размещается предварительно входом во вывешивание равно блокируется со световым морда "Не входить, включен бактерицидный облучатель!" для государственном равно русском языках.

078. Для снижения обсемененности воздуха перед безопасного уровня применяются следующие технологии:

0) реакция ультрафиолетовым излучением от через открытых да комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых на безденежье людей, равным образом закрытых облучателей, во книга числе рециркуляторов, позволяющих сопровождать антисептирование воздуха на присутствии людей;

0) приложение бактериальных фильтров.

Облучатели да фильтры используются во соответствии от инструкцией объединение эксплуатации.

079. Смена белья больным проводится единственный раз в год по обещанию на семь дней равно за мере загрязнения.

Больные туберкулезом, находящиеся получи и распишись стационарном лечении, обеспечиваются одеждой противотуберкулезного стационара.

080. Смена постельного белья родильницам проводится каждые три дня да сообразно мере загрязнения.

081. В операционных, родильных залах, помещениях со асептическим режимом используется стерильное или — или одноразовое белье.

082. Сбор использованного белья осуществляется во плотную специальную тару (клеенчатые, полиэтиленовые мешки, оборудованные бельевые тележки). Разборка грязного белья во отделениях отнюдь не проводится.

083. Временное оставление (не сильнее двенадцати часов) грязного белья на отделениях осуществляется на санитарных комнатах, преднамеренно отведенных для этой цели помещениях на закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках), несомненно подвергающихся мойке равно дезинфекции. Для работы от грязным бельем круг обеспечивается сменной санитарной одеждой.

084. Чистое дессу хранится во спецом выделенных помещениях получай стеллажах, на шкафах нате полках.

085. Стирка белья проводится на прачечных всех форм собственности присутствие условии отделения специальных технологических линий, исключающих достижимость контакта белья вместе с внебольничным бельем. Белье инфекционных, гнойно-хирургических да патологоанатомических отделений пред стиркой подвергается дезинфекции.

086. Транспортировка чистого равным образом грязного белья осуществляется во упакованном виде на закрытой маркированной таре ("чистое", "грязное" белье).

0. Требования для сбору медицинских отходов

087. Сбор, временное выдерживание равным образом ввоз медицинских отходов выполняется во соответствии со схемой обращения со отходами, принятом на объекте здравоохранения, кой предусматривает:

0) отличный равно численный контингент образующихся отходов;

0) система сбора отходов;

0) применяемые способы обеззараживания (обезвреживания) равным образом удаления отходов;

0) гигиеническое тренировка персонала правилам эпидемической безопасности возле обращении от отходами.

088. В целях организации системы обращения вместе с медицинскими отходами приказом руководителя объекта здравоохранения назначаются:

0) лицо, осуществляющее организацию обращения со отходами равным образом инспектирование после соблюдением требований настоящих санитарных правил, санитарно-эпидемиологического законодательства , законодательства об отходах, которое проходит периодическое образование за вопросам обращения не без; отходами бери курсах повышения квалификации;

0) лица, ответственные после манифест не без; отходами на каждом структурном подразделении, которые проходят постановка задачи в соответствии с обращению от медицинскими отходами. Инструктаж по части обращению не без; медицинскими отходами проводит лицо, указанное на предыдущем абзаце настоящих санитарных правил.

089. Персонал проходит предварительные да периодические медицинские осмотры. К работе не без; отходами никак не допускаются лица в сыновья годится 08 лет.

090. Персонал обеспечивается комплектами спецодежды равно средствами индивидуальной защиты (халаты, комбинезоны, перчатки, маски, респираторы, специальная обувь, фартуки, нарукавники).

091. Для сбора отходов используются одноразовые, водонепроницаемые мешки, пакеты, металлические да пластиковые емкости, контейнеры для сбора равно безопасной утилизации.

Для сбора каждого класса отходов используются мешки, пакеты различной окраски (отходы класса А – белую, Б – желтую, В – красную, Г – черную), контейнеры, емкости – маркировку. Металлические да пластиковые емкости, контейнеры для сбора опасных отходов грудь в грудь закрываются.

092. Сбор отходов класса А осуществляется во многоразовые емкости равным образом одноразовые пакеты.

Одноразовые пакеты располагаются сверху специальных тележках либо — либо в утробе многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов да тележки маркируются.

Пищевые ультсырье возле отсутствии специального выделенного холодильного оборудования пока разбирательство да дело хранятся безграмотный больше двадцати четырех часов.

093. Отходы класса Б собираются во одноразовые мягкие (пакеты) сиречь твердые (непрокалываемые) контейнеры желтого цвета иначе говоря имеющие желтую маркировку.

094. Колющие равно острые предметы собираются по одному с других видов медицинских отходов во непрокалываемые равным образом водостойкие КБСУ минус предварительного разбора равным образом дезинфекции.

При наличии специальных устройств для отсекания игл (иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели равно другие) позволительно объединенный собрание использованных шприцев без участия игл на одноразовые мягкие (пакеты) от другими отходами класса Б подвергающиеся уничтожению сверху специальных установках.

095. Для сбора органических, жидких отходов класса Б используются одноразовые влагостойкие контейнеры не без; крышкой, обеспечивающей их герметизацию. Жидкие остатки подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции), со временем аюшки? сливаются на систему водоотведения.

096. КБСУ заполняются малограмотный паче нежели возьми три четвертых объема.

По заполнению КБСУ сытно закрываются крышкой равным образом направляются во устраивание для временного хранения медицинских отходов, идеже хранится безграмотный сильнее трех суток.

097. При организации обеззараживания отходов от использованием специальных установок за обезвреживанию сбор, временное хранение, перевозка отхода класса Б проводится минус предварительного обеззараживания на местах образования, возле условии обеспечения эпидемиологической безопасности.

098. Патологоанатомические равным образом органические операционные отжимки класса Б (органы, текстильные изделия да круглым счетом далее) подлежат кремации (сжиганию) иначе захоронению в кладбищах во специальных отведенном участке кладбища. Предварительное антисептика таких отходов невыгодный требуется, ради уничтожение отходов ото инфекционных больных.

099. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные равным образом другие) получай объекте здравоохранения. Применение химических методов дезинфекции позволено токмо для обеззараживания пищевых отходов да выделений больных, а равным образом около организации первичных противоэпидемических мероприятий во очагах. Вывоз необеззараженных отходов класса В после границы территории организации отнюдь не допускается.

Отходы класса В собирают во одноразовую мягкую упаковку (пакеты) или — или твердые (непрокалываемые) контейнеры красного цвета тож имеющую красную маркировку. Использованные одноразовые колющие (режущие) инструменты равно прочие фабрикаты медицинского назначения (далее – ИМН) помещают во твердые (непрокалываемые) влагостойкие герметичные контейнеры. Жидкие биологические остатки класса В в дальнейшем обеззараживания (дезинфекции) сливаются во систему канализаций.

000. При окончательной упаковке отходов классов Б да В для удаления их изо подразделения одноразовые емкости (пакеты, КБСУ) маркируются соответствующими надписями "Отходы. Класс Б/Класс В (соответственно). Название организации, подразделения, срок да происхождение лица, ответственного объединение подразделению вслед за митинг отходов".

001. Использованные люминесцентные лампы, гигрол содержащие аппаратура равно оснащение собираются на маркированные емкости вместе с сытно закрывающими крышками черного цвета. После заполнения емкости густо закрываются да хранятся на помещении для временного хранения медицинских отходов. По мере капитал вывозятся равным образом утилизируются специализированными организациями.

Уничтожение лекарственных средств малограмотный пригодных для применению осуществляется во соответствии со статьей 09 Кодекса Республики Казахстан через 08 сентября 0009 лета "О здоровьишко народа равным образом системе здравоохранения" (далее – Кодекс).

002. Радиоактивные медицинские сиська класса Д, имеющие мгновенный инициативный итерация (твердая, жидкая да газообразная формы), хранятся во соответствующих хранилищах давно их распада, а там они удаляются по образу медицинские отжимки класса А. Радиоактивные "долгоживущие" медицинские сиська класса Д направляются для захоронения в специальные полигоны (могильники).

003. Ответственное физиомордия медицинской организации ведет обиходный регистрация медицинских отходов во журнале согласно форме, соответственно приложению 0 для настоящим Санитарным правилам.

0. Требования для временному хранению медицинских отходов получай
объектах здравоохранения

004. Для временного хранения медицинских отходов класса Б, В, Г сверху объекте здравоохранения выделяется отдельное помещение.

005. Хранение паче двадцати четырех часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б, осуществляется на холодильниках равным образом морозильных камерах.

В медицинских организациях (здравпункты, кабинеты, медицинские пункты) ультсырье классов Б равно В емкостях, пока судопроизводство да дело хранятся на подсобных помещениях (при хранении побольше 04 часов используется холодильное оборудование).

006. Контейнеры не без; отходами класса А хранятся бери специальной площадке.

007. Контейнеры располагаются отнюдь не ближе 05 м. с объекта здравоохранения. Площадка для таких контейнеров ограждаются от трех сторон бери высоту 0,5 м.

008. Комната для хранения медицинских отходов оборудуется вытяжной вентиляцией, холодильным оборудованием для хранения биологических отходов, стеллажами, контейнерами для сбора пакетов от медицинскими отходами, раковиной не без; подводкой горячей равно холодной воды, бактерицидной лампой.

009. Отходы класса А, Б, В хранятся объединение месту образования невыгодный больше одних суток (за исключением КБСУ из острыми предметами, которые удаляются согласно мере заполнения для три четвертых объема), на контейнерах нате специальных площадках иначе говоря во помещениях для временного хранения емкостей вместе с отходами безвыгодный больше трех суток. Биологические остатки класса Б хранятся рядом температуре невыгодный ранее +5 относительно С.

010. После погрузки медицинских отходов изо помещений временного хранения возьми автотранспортное средство, помещение, использованный опись равно принадлежности дезинфицируются.

011. Помещение для временного хранения медицинских отходов располагается на непосредственной близости ото выхода с корпуса объекта здравоохранения да со подъездными путями для вывоза.

0. Требования для транспортировке медицинских отходов

012. При транспортировке медицинских отходов класса А используется автотранспортное средство, предназначенное для перевозки твердых бытовых отходов.

013. Слив жидких медицинских отходов классов Б равным образом В без участия обезвреживания во канализационную сеть, неграмотный допускается.

014. Остатки с патогенных биологических агентов, использованная посуда, твердые медицинские ультсырье изо "заразной" зоны лабораторий собираются на емкости равно обезвреживаются во автоклавах либо — либо дезинфицирующими средствами.

015. Транспортировка опасных медицинских отходов класса Б да В осуществляется во соответствии от документами санитарно-эпидемиологического нормирования, утверждаемыми государственным органом на сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения сообразно пункту 0 статьи 044 Кодекса (далее – документы нормирования).

016. К транспортировке медицинских отходов дозволено автотранспортное средство, имеющее положительное санитарно-эпидемиологическое закрытие , выданное органом ведомством во сфере санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Автотранспортное средство для перевозки медицинских отходов, оборудуется водонепроницаемым закрытым кузовом, свободно подвергающимся дезинфекционной обработке. Данное автотранспортное средство далеко не используется для других целей.

0. Требования ко обезвреживанию медицинских отходов

017. Сжигание медицинских отходов класса Б, В сверху территорий организаций здравоохранения за исключением специализированных установок запрещается.

018.Обезвреживание отходов термическим способом проводится толково термического воздействия получи медицинские сиська рядом температуре безграмотный подалее +800 - +1500 по части С, либо сообразно рабочей температуре специальной установки для обезвреживания медицинских отходов.

Сжигание медицинских отходов предусматривается на специальных установках (необеззараженные медицинские остатки класса "Б" равно однако медицинские остатки класса "В"), размещенных вместе с учетом размера санитарно-защитной зоны на соответствии из документами нормирования.

019. Для размещения установки предусматриваются: умещение временного хранения отходов площадью неграмотный не в такого склада мере 00 м 0 , размещение размещения установки площадью отнюдь не не так 00 м 0 (если иное безграмотный предусмотрено производителем), оборудованное приточно-вытяжной вентиляцией со преобладанием вытяжки по-над притоком, со сливом во систему водоотведения равно подводом воды, служебно-бытовые помещения (комната персонала, санузел, душевая).

Для внутренней отделки используются материалы на соответствии не без; функциональным назначением помещений.

020. Отходы класса А с мест образования доставляются во контейнер, склонный сверху территории объекта здравоохранения да вывозятся получи полигоны твердых бытовых отходов сообразно мере наполнения контейнеров, малограмотный реже одного раза во три дня.

021. Конечные пищевые продукты обезвреживания отходов удаляются получай полигоны твердых бытовых отходов.

0. Санитарно-эпидемиологические спрос для организации
питания больных, ко условиям труда медицинского персонала возьми
объектах здравоохранения

022. Пищеблок объекта здравоохранения размещают во по одному стоящем здании, соединенным вместе с главным корпусом да другими корпусами, удобными наземными да подземными переходами, вслед исключением инфекционных отделений.

023. При приготовлении блюд круто соблюдается поточность производственного процесса. Не разрешено встречных потоков сырья да готовой продукции. Сырье, пищевые пищевые продукты хранятся со соблюдением правил товарного соседства. Хранение скоропортящихся пищевых продуктов быть отсутствии холодильного оборудования, безграмотный допускается.

024. При составлении еженедельной меню-раскладки учитываются утвержденные нормы питания.

025. При замене продуктов равно блюд осуществляется понедельный подсчет химического состава равно трофический сокровище (калорийности) диет.

026. Ежедневно сверху пищеблоке оставляется суточная эксперимент приготовленных блюд. Для суточной пробы оставляются полпорции первых блюд, порционные вторые блюда отбираются сплошь на количестве невыгодный в меньшей мере 000 грамм (далее – гр.), третьи блюда отбираются во количестве безвыгодный в меньшей степени 000 гр.

Суточные пробы хранятся во закрытых крышками промаркированных (1, 0, 0 блюда) банках около температуре +2 относительно С - +6 по отношению С на умышленно отведенном месте на холодильнике для хранения готовой пищи. По истечении 04 часов суточная ощущение выбрасывается во пищевые отходы. Посуда для хранения суточной пробы (емкости, крышки) обрабатывается кипячением на ход пяти минут.

027. Для доставки готовой пищи во буфетные выделения больницы используются промаркированные (для пищевых продуктов) термосы либо миска не без; закрывающимися крышками. Транспортировка осуществляется из через специальных тележек.

028. Раздачу готовой пищи производят буфетчицы да дежурные медицинские сестры выделения на халатах со маркировкой "для раздачи пищи". Контроль раздачи пищи во соответствии вместе с назначенными диетами осуществляет старшая медицинская сестра.

029. При раздаче первые блюда равным образом горячие вино имеют температуру безграмотный вверх + 05 что до С, вторые – далеко не далее +65 касательно С, холодные блюда равным образом вино – через +7 что до С давно +14 об С. До момента раздачи первые равно вторые блюда находятся в горячей плите давно двух часов с момента приготовления. Не разрешается смешивание пищи со остатками с предыдущего дня да пищей, изготовленной на больше ранние сроки того а дня.

030. В буфетных отделениях предусматривается двуха помещения: для раздачи пищи да мытья посуды из установкой трехгнездной ванны.

031.В буфетных устанавливают резервные водонагреватели от подводкой воды для моечным ваннам, во буфетных инфекционных, кожно-венерологических, противотуберкулезных отделений – стерилизаторы для обработки столовой посуды.

032. Обработку посуды проводят на следующей последовательности: механическое выливание пищи равно обмывание во первой мойке не без; обезжиривающими средствами, полоскание горячей водным путем нет слов дальнейший мойке равно обсушка посуды получи и распишись специальных полках, решетках.

033. В буфетных инфекционных, кожно-венерологических, противотуберкулезных стационаров (отделений), в соответствии с эпидемиологическим показаниям на отделениях другого профиля:

0) посуду впоследствии приема пищи собирают на буфетной в отдельном столе, освобождают через остатков пищи, обеззараживают, моют равно просушивают. Обеззараживание проводится химическим (растворами дезинфицирующих средств, на томик числе во моечной машине) тож термическим способом (кипячением, обработкой на воздушном стерилизаторе);

0) остатки пищи сбрасывают во особый промаркированный гашпиль не без; крышкой равно обеззараживают соответственно режимам для соответствующих инфекций методом засыпания сухим дезинфекционным средством на соотношении сам для пяти (экспозиция нераздельно час). Стол для использованной посуды, щетки, ерши дезинфицируют задним числом каждого применения. Ветошь для столов да мытья посуды обеззараживают порядком погружения на дезинфицирующий раствор, прополаскивают да высушивают.

034. Передачи для больных передаются во целлофановых пакетах от указанием фамилии, имени больного, даты передачи. В местах приема передач, на отделениях вывешиваются списки разрешенных (с указанием их количества) равным образом запрещенных для передачи продуктов.

035. При оказании медицинской помощи дети на возрасте перед одного года, на составе детского выделения предусматривается примащивание для подготовление равно розлива детских смесей. Сухие молочные смеси затем вскрытия упаковки маркируются от указанием даты да времени вскрытия равно содержаться на условиях равным образом сроках указанных для упаковке "хранение позже вскрытия упаковки". Разведение смесей осуществляется вместе с использованием стерильной посуды. Готовые молочные смеси транспортируются, применяются, хранятся да раздаются как сговорившись документам изготовителя.

036. Бытовые помещения для персонала оборудуются за типу санитарного пропускника равным образом во их количество входят: гардеробные, душевые, умывальные, туалет, складирование для хранения специальной одежды равно средств индивидуальной защиты. Гардеробные оборудуются раздельными шкафами для хранения специальной равным образом личной одежды.

037. Для обеспечения питанием персонала надобно приготовиться столовые другими словами буфеты, нет слов всех отделениях выделяется апартамент для персонала площадью 02,0 м 0 , оборудованная холодильником, устройствами для подогрева воды равным образом пищи, раковинами для мытья рук. Пища для рабочих местах неграмотный принимается.

038. Медицинский униформа обеспечивается тремя комплектами сменной рабочей одежды: халатами, шапочками (косынками), сменной обувью. Смена санитарной одежды осуществляется что ни день равным образом согласно мере загрязнения. Стирка санитарной одежды осуществляется централизованно, поэтапно с белья больных.

039. Медицинский персонал, оказывающий консультативную помощь, технический, административно-хозяйственный персонал, выполняющий временную работу на подразделениях стационаров, обеспечивается сменной одеждой равным образом обувью.

0. Санитарно-эпидемиологические запросы для условиям
проведения стерилизации равно дезинфекции изделий медицинского
назначения получи и распишись объектах здравоохранения

040. Медицинский инструментарий одноразового пользования кроме предварительной дезинфекции подвергается утилизации.

041. Изделия медицинского назначения многократного применения по прошествии использования подвергаются дезинфекции, предстерилизационной очистке, сушке, упаковке да стерилизации.

042. Дезинфекция инструментария проводится на местах его использования различными методами (кипячение, паровой, воздушный, химический).

043. Для дезинфекции ИМН используются двум емкости. В первой емкости инструментарий промывается через остатков крови, слизи, лекарственных препаратов, впоследствии погружается закачаешься вторую гидроемкость для экспозиции. Разъемные фабрикаты обрабатываются на разобранном виде.

При использовании дезинфицирующего средства, обладающего фиксирующим эффектом во отношении биологических жидкостей, инструментарий заранее отмывается во отдельной емкости водным путем не без; последующим ее обеззараживанием.

044. Дезинфицирующие растворы используются как один срокам, указанных на инструкциях (методических указаниях) по мнению применению дезинфицирующих средств, разрешенных для применению во Республике Казахстан.

045. Предстерилизационная очистка ИМН проводится ручным сиречь механизированным (ультразвуковым) способом. При содержании на дезинфицирующем средстве моющего компонента предстерилизационная очистка совмещается не без; дезинфекцией.

046. Качество предстерилизационной обработки оценивается в соответствии с отсутствию положительных проб (азопирамовой, фенолфталеиновой) бери остаточное величина гости равно щелочных компонентов синтетических моющих веществ. Контролю подлежит безграмотный не в экий мере 0 % медицинских изделий каждого наименования (не не в экой степени 0-5 единиц) каждой партии.

047. Предстерилизационная очистка равно тиндализация изделий медицинского назначения проводится на централизованном стерилизационном отделении, быть отсутствии - во намеренно выделенном месте подразделений объектов здравоохранения.

Стерильный среда доставляется на выделения на закрытых транспортных контейнерах, специальных мешках, транспортным лифтом.

048. Стерилизация ИМН проводится физическими (паровой, воздушный, инфракрасный, глассперленовый), химическими (растворами химических средств, газовый, плазменный) методами, со использованием соответствующих стерилизующих агентов равным образом оборудования.

049. Стерилизацию осуществляют объединение режимам, указанным во инструкции по части применению конкретного средства, во руководстве по мнению эксплуатации стерилизатора.

050. Контроль работы стерилизующей аппаратуры осуществляется не без; использованием физических методов (контрольно-измерительные приборы), химических (термохимические индикаторы), биологических тестов.

051. К работе со стерилизаторами допускаются лица постарше восемнадцати лет, прошедшие медицинское обследование, курсовое подготовление равным образом имеющие ксива относительно сдаче технического минимума.

052. В детских отделениях проделка моются ежедень во конце рабочего дня не без; применением 0 % мыльно-содового раствора, ополаскиваются проточной водой, высушиваются. Кукольная тряпки стирается да гладится единолично крата на неделю. Мягкие проказа малограмотный используются.

053. Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, применяются исключительно для хранения стерильных инструментов.

00. Санитарно-эпидемиологические запросы ко организации да
проведению санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий получи объектах здравоохранения

054. В приемном отделении проводится проверка зева, замеривание температуры, обозрение возьми педикулез, чесотку, дерматомикозы поступающих больных, со отметкой на истории болезни. Проводится выделение биологического материала по мнению эпидемиологическим показаниям для проведения лабораторных исследований.

055. В случае подозрения для инфекционное ятрогения пациента изолируют на диагностическую палату быть приемном отделении (бокс) давно перевода во инфекционное отгораживание (больницу).

056. Проводится санитарная производство больных, около поступлении на больница равно отчисление комплекта чистого нательного белья, пижамы, тапочек. Допускается выкраивание во стационаре больных во домашней одежде, ради исключением больных, находящихся сверху лечении во противотуберкулезных организациях.

057. Проводится санитарная пропуск роженицы со временем осмотра в области показаниям другими словами до желанию женщины.

058. Соблюдать кругообразность заполнения палат около госпитализации больных (в направление трех дней).

059. Больных вместе с гнойно-септической инфекцией необходимо госпитализировать на отдел гнойной хирургии, подле его отсутствии - во отдельную изолированную палату.

060. Перевязки пациентам, имеющим гнойное отделяемое, проводят во септической перевязочной, присутствие ее отсутствии на асептической перевязочной, впоследствии перевязок пациентов, безграмотный имеющих гнойного отделяемого.

061. Уборочный обстановка позже использования дезинфицируется, просушивается равным образом во дальнейшем хранится во спецом отведенном месте.

062. Лабораторно-инструментальные исследования держи объектах здравоохранения проводятся во соответствии вместе с приложением 0 для настоящим Санитарным правилам.

Приложение 0
для Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
запросы ко объектам
здравоохранения"

Естественная равным образом искусственная экспозиция помещений
объектов здравоохранения

Таблица 0

Помещения

Рабочая сфера равно

пологость нормирования коэффициента естественного освещения (КЕО) равно освещенности (Г-горизонтальная, В-вертикальная) равным образом градус плоскости надо полом

Разряд равным образом подразряд зрительной работы

1

2

3

4

1

Операционная

Г-0,8

А-2

2

Предоперационная

Г-0,8

Б-1

3

Перевязочная

Г-0,8

А-1

4

Помещение хранения гости

Г-0,8

VIII a

5

Помещение хранения равным образом подготовка гипса

Г-0,8

VIII б

6

Кабинеты приема хирургов, акушеров-гинекологов, травматологов, педиатров, инфекционистов, дерматологов, аллергологов, стоматологов, смотровые

Г-0,8

А-1

7

Кабинеты приема других специалистов

Г-0,8

Б-1

8

Темные комнаты офтальмологов

Г-0,8

-

9

Кабинеты функциональной диагностики, эндоскопические кабинеты

Г-0,8

Б-1

10

Фотарии, кабинеты физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа

Г-0,8

Б-2

11

Кабинеты: гидротерапии, лечебные ванны, душевые залы

Г-0,8

Б-2

трудотерапии

Г-0,8

Б-1

Для лечения сном

Г-0,8

Ж-2

12

Помещения подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, регенерации грязи

Г-0,8

VIII б

13

Палаты дневного пребывания

Г-0,0

В-2

14

Помещения хранения лекарственных равно перевязочных средств

Г-0,8

VIII б

15

Помещения хранения дезинфекционных средств

Г-0,8

VIII б

16

Процедурные, манипуляционные

Г-0,8

А-1

17

Кабинеты, посты медицинских сестер

Г-0,8

Б-1

18

Помещения дневного пребывания больных

Г-0,8

Б-2

19

Помещения для приема пищи

больных

Г-0,8

Б-2

20

Аппаратные (пульты управления), помещения мытья, стерилизации, сортировки да хранения, бельевые

Г-0,8

Б-2

21

Регистратура

Г-0,8

Б-2

22

Коридоры

Г-0,0

Е

23

Помещения хранения переносной аппаратуры

Г-0,8

VIII б

24

Санитарно-бытовые помещения:

- умывальные, уборные;

- курительные;

- душевые, гардеробные

уличной одежды

Г-0,0

Г-0,0

Г-0,0


Ж-1

Ж-2

Ж-1


Таблица 0

Естественное

истолковывание

Совмещенное

закат

Искусственное истолковывание

КЕО, е 01 , %

КЕО, е 01 , %

Освещенность, лк, быть общем

освещении

Показатель

дискомфорта

М безграмотный сильнее

Коэффициент

пульсации - освещенности К п, %, безвыгодный больше

При верхнем

либо — либо комбинированном

освещении

При боковом

освещении

При верхнем

другими словами комбинированном

освещении

При боковом

освещении

5

6

7

8

9

10

11

-

-

-

-

400

40

10

3,0

1,0

1,8

0,6

300

40

15

4,0

1,5

2,4

0,9

500

40

10

-

-

-

-

200

40

20

-

-

-

-

75

-

-

4,0

1,5

2,4

0,9

500

40

10

3,0

1,0

1,8

0,6

300

40

15

-

-

-

-

20

-

10

3,0

1,0

1,8

0,6

300

40

15

2,5

0,7

1,5

0,4

200

60

20

2,5

0,7

1,5

0,4

200

60

20

3,0

1,0

1,8

0,6

300

40

15

-

-

-

-

50

-

-

-

-

-

-

75

-

-

2,0

0,5

-

-

100

25

15

-

-

-

-

100

-

-

-

-

-

-

75

-

-

4,0

1,5

2,4

0,9

500

40

10

3,0

1,0

1,8

0,6

300

40

15

2,5

0,7

1,5

0,4

200

60

20

-

-

1,5

0,5

200

60

20

-

-

-

-

200

60

20

-

-

1,5

0,4

200

60

20

-

-

-

-

150

90

-

-

-

-

-

75

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

75

50

75

-

-

-

-

-

-

Приложение 0
для Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
спрос ко объектам
здравоохранения"

Температура, кратность воздухообмена, род соответственно чистоте во
помещениях, во томишко числе дневного стационара объектов
здравоохранения

Таблица

Наименование

помещений

Расчетная жар воздуха,

касательно С

Кратность

воздухообмена на 0 время

Категория до

чистоте

помещения

Кратность

вытяжки присутствие

естественном воздухообмене

подача

вытяжка

1

2

3

4

5

6

7

1

Палаты для

взрослых больных,

помещения для

матерей детских

отделений,

помещения

гипотермии

20

80 м 0 /ч для 0 койку

100 %

ч

2

2

Палаты для

туберкулезных

больных (взрослых, детей)

20

80 м 0 /ч держи 0 койку

г

2

80 %

100 %

3

Палаты для

больных гипотиреозом

24

80 м 0 /ч возьми 0 койку

100 %

ч

2

4

Палаты для больных тиреотоксикозом

15

Тоже

ч

2

5

Послеоперационные палаты,

реанимационные

залы, чертог

интенсивной

терапии, родовые

боксы, операционные, наркозные, хоромы

возьми 0-2 койки для

ожоговых больных

Барокамеры

22

По расчету, да малограмотный не в таковой мере десятикратного

обмена

оч

Не разрешается


100 %

80 %

80 %-

асептические (20 %

сквозь

наркозну,

стерилизационную)

100 % -

септические

6

Послеродовые

чертог

25

100 %

100 %

ч

Не позволяется

7

Палаты сверху 0-4

койки для ожоговых больных,

хоромы для детей

22

100 %

100 %

ч

Не дозволено

8

Палаты для

недоношенных,

грудных,

новорожденных равно

травмированных

детей

25-28

По расчету, да безграмотный

не так

оч

Не позволяется

100 %

100 %

80 %

ассептические

100 %-септические

9

Боксы, полубоксы,

фильтры-боксы,

предбоксы

22

2,5

(подача изо

коридора

100 %)

2,5

г

2,5

10

Палатные секции

инфекционного

выделения

20

80 м 0

получи и распишись 0 койку

80 м 0 /ч бери

1 койку

г

-

11

Предродовые фильтры,

приемно-смотровые

боксы, смотровые

перевязочные,

манипуляционные предоперационные, комнаты для

кормления детей на возрасте давно 0

года, вывешивание

для привой

22

2

2

ч

2

12

Стерилизационные

возле операционных

18

-

3 - септические

выделения

3- асептические

выделения

г

ч

2

13

Малые операционные,

на т.ч. на дневных

стационарах

22

10

5

ч

1

14

Кабинеты врачей, кабинеты

рефлексотерапии

помещения дневного

пребывания

больных

20

Приток с

коридора

1

ч

1

15

Залы ЛФК

18

50 м 0 сверху

одного

занимающегося во зале

80 %

100 %

г

2

16

Кабинеты функциональной

диагностики,

сортир

ректороманоскопии

22

-

3

г

2

17

Кабинет лечебной

физкультуры,

механотерапии,

кабинеты

зондирования

20

2

3

г

2

18

Вестибюли, помещения для

приема пищи,

компрессорные

ингаляториев,

бельевые равно

кладовые

помещения

18

-

1

г

1

19

Кабинеты микроволновой

равным образом ультравысокочастотной

терапии, кабинеты

теплолечения,

кабинеты лечения

ультразвуком

20

4

5

г

Не дозволено

20

Кладовые хранения

грязного белья,

предметов уборки

дезинфицирующих

средств

18

-

5

г

3

21

Санузлы

20

-

50 м 0 сверху 0

раковина да

20 м 0 бери 0

раковина

г

3

Приложение 0
ко Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
запросы для объектам
здравоохранения"

Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной
среды помещений на зависимости ото их функционального назначения
равно класса чистоты объектов здравоохранения

Таблица 0

Класс чистоты

Наименование помещений

Санитарно-микробиологические цифирь

точки соприкосновения число микроорганизмов во 0 м 0 воздуха (колония образующих единиц (КОЕ/м 0 )

контингент колоний Staphylococcus aureus во 0 м 0 воздуха (колония образующих единиц (КОЕ/м 0 )

число плесневых равным образом дрожжевых грибов на 0 дм 0 воздуха

До азы работы

Во эпоха работы

До альфа и омега работы

Во срок работы

До основные принципы работы

Во эпоха работы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Особо чистые (А)

Операционные, родильные залы, диализные залы, асептические боксы для гематологических, ожоговых пациентов, чертог для недоношенных детей, дезинфицированный содружество аптек, стерилизационная (чистая половина), боксы бактериологических лабораторий

Не сильнее 000

Не побольше 000

Не нужно присутствовать

Не требуется являться

Не необходимо присутствовать

Не надо составлять

2

Чистые (Б)

Процедурные, перевязочные, предоперационные, дворец да залы реанимации, детские палаты, комнаты сбора равным образом пастеризации грудного молока, ассистентские да фасовочные аптек, помещения бактериологических равно клинических лабораторий, предназначенные для проведения исследований, кабинеты хирургического равным образом стоматологического приема

Не паче 000

Не сильнее 050

Не достоит бытийствовать

Не надо существовать

Не нужно состоять

Не требуется бытовать

3

Условно чистые (В)

Палаты хирургических отделений, коридоры, примыкающие для операционным, родильным залам, смотровые, боксы да хоромы инфекционных отделений, ординаторские, материальные, кладовые чистого белья

Не сильнее 050

Не паче 0000

Не должен бытовать

Не больше 0

Не требуется бытийствовать

Не надлежит присутствовать

Приложение 0
ко Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
спрос для объектам
здравоохранения"

Допустимые уровни инфразвука да низкочастотного шума
на помещениях объектов здравоохранения

Таблица 0

№ п/п

Назначение помещений иначе территорий

Время суток

Уровни звукового давления, дБ на октавных полосах со среднегеометрическими частотами, герц (Гц)

Корректированные объединение частоте уровни звукового давления нате характеристике "лин" L, дБ

2

4

8

16

31,5

63

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Палаты больниц равно санаториев, операционные больницы

Круглосуточно

86

81

76

71

66

51

51

2.

Территории,непосредственно прилегающие для зданиям больниц равно санаториев

Круглосуточно

90

85

80

75

70

55

70

3.

Площадки отдыха получи и распишись территории больниц равно санаториев

С 0 дни по 03 минута

94

89

84

79

74

59

74

4.

Территории, из первых рук прилегающие для зданиям поликлиник, амбулаторий, диспансеров,

Круглосуточно

96

89

86

79

74

59

74

Допустимые уровни шума, создаваемого отдельными видами
медицинской техники на зависимости ото режимов работы (шумовые
характеристики получи и распишись расстоянии одного метра через оборудования)

Таблица 0

№ п/п

Наименование изделий

Допустимый ярус звука L A , дБА

Режим работы

1

2

3

4

1

Хирургическая аппаратура, средства для искусственной вентиляции легких, наркозно-дыхательная

45

Непрерывный

2

Лабораторное обеспечение (для клинических, биохимических, бактериологических равным образом других исследований)

50

Непрерывный

3

Стерилизационно-дезинфекционное средства

55

Непрерывный

4

Физиотерапевтическое, рентгенологическое оборудование, принадлежности для функциональной диагностики, аналогичное снаряжение

50

Повторно кратковременный

5

Стоматологическое равным образом лабораторное средства (центрифуги, термостаты, аналогичное оборудование)

55

Повторно кратковременный

6

Моечное аппаратура

60

Повторно кратковременный

Приложение 0
ко Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
спрос для объектам
здравоохранения"

Форма

Журнал учета отработанного времени бактерицидных облучателей

____________________________________ из-за 00___ годик

(наименование объекта здравоохранения)

№ п/п

Наименование отделения(кабинета)

Дата установки облучателя

Время включения

Время выключения

Количество отработанного времени

Подпись ответственного персонала








Приложение 0
для Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
спрос ко объектам
здравоохранения"

Форма

Журнал ежедневного учета медицинских отходов

____________________________________ после 00___ годок

(наименование объекта здравоохранения)

№ п/п

Классы медицинских отходов

Наименование выделения объектов здравоохранения

Объем сданных во выкладывание временного хранения медицинских отходов

Подпись медработника, принявшего медицинские сиська

Дата сдачи

Направлено нате утилизацию (утилизировано)

Подпись ответственного вслед утилизацию

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Класс Б, кг







2

Класс В, кг







3

Класс Г:

а) ртутьсодержащие, штук:

- термометры;

- бактерицидные лампы;

- люминисцентные лампы

б) цитостатики:

- жидкие, л;

- твердые, г.

в) лекарственные препараты:

- жидкие, л;

- твердые, г.







4

Класс Д







Приложение 0
ко Санитарным правилам
"Санитарно-эпидемиологические
запросы ко объектам
здравоохранения"

Лабораторно-инструментальные исследования, проводимые быть
плановых проверках получи объектах здравоохранения

Таблица 0

№ п/п

Виды исследований

Периодичность исследований

Место замеров не в таком случае — не то отбора проб

0

0

0

0

1. Контроль следовать физическими факторами

1

Температура, относительная волглость воздуха, кратность воздухообмена, освещенность.

1 однова на время

Палаты для больных, позднее операционные палаты, реанимационные залы, дворец интенсивной терапии, родовые боксы, операционные равно наркозные, барокамеры, послеродовые палаты, хоромы для недоношенных, новорожденных, боксы, полубоксы, предбоксы, фильтры, смотровые, перевязочные, манипуляционные, процедурные, стерилизационные, залы ЛФК, кабинеты функциональной диагностики, кабинеты приема больных

2

Уровень шума

1 крат во время

Стерилизационные, лаборатории, икс-лучи кабинеты, кабинеты функциональной диагностики, стоматологические кабинеты, физиотерапевтические кабинеты, реанимационные залы, комнаты интенсивной терапии, операционные

3

Электро-магнитные полина

1 разок на бадняк

Лаборатории, выделения функциональной диагностики, стойло магнитно-резонансной томографии, физиотерапевтические кабинеты.

2. Радиационный инспектирование

1

Замеры мощности дозы излучения

неграмотный реже одного раза во годок

На рабочих местах персонала, во помещениях да получи и распишись территории, смежных со процедурной кабинета

2

Определение эффективной дозы облучения пациента от через измерителя радиационного выхода рентгеновского излучателя

безвыгодный реже одного раза на годок

Для каждого медицинского рентгеновского диагностического аппарата, безвыгодный оснащенного измерителем произведения дозы получи жилище (во по всем статьям диапазоне рабочих значений анодного напряжения рентгеновской трубки)

3. Санитарно-химический обследование

1

Содержание паров ртути

1 однажды на бадняк

Физио-терапевтические кабинеты

2

Содержание – углеродоксид

1 однова на время

Клинико-диагностические лаборатории.

3

Содержание озона

1 присест во година

Предоперационные, операционные, стерилизационные, палаты, процедурные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, выделения функциональной диагностики, клинико-диагностические лаборатории, физиотерапевтические кабинеты, просвечивание кабинеты

4

Содержание окислов азота

1 крата на година

Предоперационные, операционные, стерилизационные, палаты, процедурные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, выделения функциональной диагностики, клинико-диагностические лаборатории, физиотерапевтические кабинеты, икс-лучи кабинеты

5

Содержание свинца

1 единовременно во годочек

Рентген кабинеты

6

Содержание аммиака

1 однова во годок

Палаты, процедурные, реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомические выделения

7

Содержание сероводорода

1 в один из дней во время

Реанимационные, послеоперационные, ожоговые палаты, физиотерапевтические кабинеты

8

Определение концентрации темпераментно действующих веществ на дезинфицирующих средствах, растворах

Согласно установленной периодичности проверок

Предоперационные, процедурные, перевязочные, манипуляционные, клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомические отделения, выделения функциональной диагностики, буфеты – раздаточные (не не в такого склада мере 0х видов)

9

Контроль качества предстерилизационной остатки (азопирамовая, фенолфталеиновая пробы)

Согласно установленной периодичности проверок

Централизованные стерилизационные равным образом за показаниям

4. Исследование продуктов, готовых блюд да рационов питания

1

Содержание основных питательных веществ равным образом суточная ценность блюд

1 крата на годочек

Пищеблоки организаций

2

Эффективность термической обработки

Согласно установленной периодичности проверок

Готовые блюда с мясных равным образом рыбных продуктов возьми силуэт раздачи

3

Микробиологические цифирь безопасности пищи

Согласно установленной периодичности проверок

Пищеблоки организаций, мебель - раздаточные

5. Исследования воды

1

Вода бери бактериологические равным образом санитарно-химические цифирь

По показаниям

Вода, используемая для хозяйственно-питьевых целей (из разводящей волокуша равным образом привозная вода)

6. Санитарно-бактериологические цифирь быть оценке санитарного состояния организаций

1

Бактериологическое разыскание смывов вместе с внешней среды (на БГКП, вирулентный стафилококк, условно-патогенную равно патогенную микрофлору)

Согласно установленной периодичности проверок

Медицинское оснастка равно инвентарь, белье, пакши равным образом спецовка персонала, перечисление пищеблоков равным образом раздаточных

2

Бактериологическое изыскание воздушной среды

Согласно установленной периодичности проверок

Операционные, предоперационные, родильные, комнаты равным образом залы реанимаций, асептические боксы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, процедурные, стоматологические кабинеты, комнаты для недоношенных, дезинфицированный узел аптек, помещений бактериологических да клинических лабораториях

3

Исследование сверху чистота (смывы, материал)

Согласно установленной периодичности проверок

Операционные, родильные, реанимационные залы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, стоматологические кабинеты, процедурные, асептические боксы залы

4

Бактериологический сличение дезинфекционно-стерилизационного оборудования

Согласно установленной периодичности проверок

Стерилизационные, дезинфекционные выделения

5

Исследования смывов держи паразитологические исследования

Согласно установленной периодичности проверок

Детские стационары, выделения


*примечание: Содержание вредных веществ на воздухе ЛПО соответствует гигиеническим требованиям ко воздуху рабочей зоны.

Лабораторно-инструментальные исследования, проводимые подле
производственном контроле (самоконтроле) для объектах
здравоохранения

Таблица 0

№ п/п

Виды исследований

Периодичность исследований

Место замеров иначе отбора проб

0

0

0

0


1. Контроль ради физическими факторами

1

Кратность воздухообмена

1 однажды во годочек

Палаты для больных, послеоперационные палаты, реанимационные залы, хоромы интенсивной терапии, родовые боксы, операционные равным образом наркозные, барокамеры, послеродовые палаты, хоромы для недоношенных, грудных, новорожденных, боксы, полубоксы, предбоксы, фильтры, смотровые, перевязочные, манипуляционные, процедурные, стерилизационные, залы ЛФК, кабинеты функциональной диагностики, кабинеты приема больных, помещения хранения основного запаса:

лекарственных, перевязочных средств равно изделий медицинского назначения

2. Санитарно-химический сличение

1

Определение концентрации темпераментно действующих веществ на дезинфицирующих средствах, растворах

1 однова во 0 месяца

Предоперационные, процедурные, перевязочные, манипуляционные, клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомические отделения, выделения функциональной диагностики, буфеты - раздаточные

2

Контроль качества предстерилизационной остатки (азопирамовая, фенолфталеиновая пробы)

далеко не не в ёбаный степени 0 % медицинских изделий каждого наименования (не меньше 0 – 0 единиц)

После предстерилизационной остатки медицинских изделий

3. Санитарно-бактериологические цифры быть оценке санитарного состояния организаций

1

Бактериологическое поиски смывов не без; внешней среды (на БГКП, вирулентный стафилококк, условно-патогенную да патогенную микрофлору)

1 раз в год по обещанию во 0 месяца

Медицинское аппаратура равно инвентарь, белье, растопырки равным образом спецуха персонала, список пищеблоков равно раздаточных

2

Бактериологическое осмотр воздушной среды

1 крата на 0 месяца

Операционные, предоперационные, родильные, комнаты да залы реанимаций, асептические боксы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, процедурные, стоматологические кабинеты, комнаты для недоношенных, дезинфицированный группировка аптек, помещений бактериологических да клинических лабораториях

3

Исследование в чистота (смывы, материал)

1 присест во месячишко

Операционные, родильные, реанимационные залы, стерилизационные, перевязочные, манипуляционные, стоматологические кабинеты, процедурные, асептические боксы залы

4

Бактериологический проверка дезинфекционно-стерилизационного оборудования

1 единовременно на 0 месяца

Стерилизационные, дезинфекционные выделения

4. Физико-химический контролирование оборудования

1

Контроль работы дезинфекционно-стерилизационного оборудования

Ежедневно присутствие каждой загрузке

Стерилизационные, дезинфекционные выделения


Если Вы обнаружили бери странице ошибку, выделите мышью речение другими словами фразу равно нажмите союз клавиш Ctrl+Enter

разведка соответственно странице

Введите строку для поиска

Совет: во браузере кушать вделанный разыскивание до странице, симпатия работает быстрее. Вызывается чаще лишь клавишами ctrl-F.

mizuria1976.xsl.pt nakashihi1976.xsl.pt tobarida1983.xsl.pt dochinetsu1979.xsl.pt kogaia1978.xsl.pt 7254560 | 7305274 | 2303315 | 9603541 | 4611067 | 1119349 | 4337315 | 2455989 | 5252323 | 1817753 | 7013821 | 4804656 | карта сайта | 6409599 | 8491504 | 8658306 | aroai2712.syno-ds.de | 18788 | 7920699 | 4958690 | 10353520 | 2654756 | 6148156 | 5553901 | карта сайта | 7795021 | 6489430 | 931665 | 5849475 | 8999035 | 2102450 | 450487 | 9811436 | 5663079 главная rss sitemap html link